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糖尿病与幸福感:2025 糖尿病创新疗法给出了怎样的答案?

2025-11-14
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2025年11月14日是第19个联合国糖尿病日,今年主题确定为“糖尿病与幸福感”,口号为“了解更多,行动更多,关注职场糖尿病”。该主题旨在强调将糖尿病患者的整体幸福感作为护理的核心,推动治疗目标从单纯控制血糖向提升生活质量的综合管理转变,从而真正改善患者的日常体验与长期福祉。

随着创新技术加速转化与应用,糖尿病治疗理念正经历深刻变革——从传统血糖控制迈向综合管理,并逐步探索功能性治愈的可能,为全球数亿患者带来前所未有的希望。

全球患病形势严峻,中国成防控核心战场

2025年4月7日,在泰国曼谷隆重开幕的国际糖尿病联盟(IDF)2025世界糖尿病大会上,第11版《IDF全球糖尿病地图》正式发布。数据显示,全球糖尿病患者已达6.43亿,其中每9个成年人(20~79岁)中就有1人患有糖尿病,总数达5.89亿人。更令人担忧的是,预计到2050年,这一数字将攀升至8.53亿,相当于全球人口的八分之一。而中国以1.48亿患者规模居全球首位,占全球总患病人数的四分之一,且呈现年轻化趋势,2045年预估患者数将增至1.74亿。

长期高血糖引发的心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症,已成为威胁患者生命健康的核心隐患。2021年数据显示,糖尿病直接或间接导致约670万成人死亡,这意味着,平均每5秒就有1人因糖尿病相关并发症而失去生命。这一数字已超过艾滋病、结核病和疟疾死亡人数的总和。疾病防控与创新治疗需求迫切。

更值得警惕的是,全球有近半数(49.7%)成年糖尿病患者尚未被确诊,这部分人群面临更高的并发症风险,也为公共卫生防控体系带来巨大挑战。

全球用药格局升级,多类别药物协同发力

当前全球糖尿病用药市场已形成“口服制剂 + 注射疗法”双轨并行格局,2025 年市场规模预计突破 800 亿美元:

口服降糖药:二甲双胍仍是一线基础用药,SGLT-2 抑制剂(如恩格列净、达格列净)凭借心肾保护优势成为合并症患者首选,DPP-4 抑制剂以安全性优势占据稳定市场份额;

注射类药物:GLP-1受体激动剂成为增长引擎,全球销售额即将突破 500 亿美元,诺和诺德司美格鲁肽、礼来替尔泊肽等长效制剂主导市场;胰岛素类药物持续迭代,智能胰岛素笔等装置提升治疗依从性;

复方制剂:2025年10月21日,恒瑞医药自主研发的口服降糖三联复方制剂瑞乐唐 ®(恒格列净瑞格列汀二甲双胍缓释片)获批上市,成为中国首个该类创新药,为二甲双胍治疗不佳患者提供 “单药多效” 解决方案。

2025 年创新疗法爆发,多技术路线实现突破

GLP-1多靶点激动剂:双适应症布局成主流

2025 年9月19日,信达生物玛仕度肽(IBI362)获国家药监局批准用于 2 型糖尿病血糖控制,成为全球首个获批该适应症的 GCG/GLP-1 双受体激动剂;同年 6 月 27 日其减重适应症已率先获批,三个月内完成 “降糖 + 减重” 双适应症布局,III 期临床显示 6mg 剂量组 HbA1c 降幅达 2.15%,体重降幅最高 9.24%;

2025年9月1日,恒瑞医药 GLP-1/GIP 双受体激动剂 HRS9531 上市申请获国家药监局受理,其海外权益已授权给 Kailera Therapeutics,将与礼来替尔泊肽展开全球竞争;

2025年6月24 日,礼来 GLP1R/GIPR/GCGR 三激动剂瑞他鲁肽进入 III 期临床,针对肥胖、2 型糖尿病等多个适应症,有望成为全球首个三靶点代谢疾病药物。

干细胞疗法:功能性治愈曙光初现

2025 年10月30日,微能生命科技 VPD/FC01002 注射液获国家药监局临床试验批准,成为中国首个干细胞治疗糖尿病相关疾病的创新药物;

2024年6月24日,Vertex 制药公布了 VX-880干细胞衍生胰岛细胞疗法在 I/II 期临床中的数据,在接受单次全剂量VX-880输注后90天内,所有1型糖尿病(T1D)患者均显示出胰岛细胞移植成功和对葡萄糖反应的胰岛素生成。在最后一次随访时,12名患者中有11名减少或不再使用外源性胰岛素。;

中国科研团队同样取得重要进展:北京大学团队通过化学重编程技术成功构建“全能胰岛”,上海瑞金医院完成全球首例“干细胞+3D打印胰岛”移植,患者在术后33个月仍未依赖胰岛素注射。

小核酸疗法:开启长效治疗新篇章

2024年12月23日,Arrowhead 公司 ARO-INHBE(siRNA 疗法)进入 1/2a 期临床,靶向 INHBE 基因,临床前数据显示小鼠脂肪量减少 22% 且保留肌肉量;

同公司 ARO-ALK7 为全球首款靶向脂肪组织的 RNAi 疗法,已完成首例患者给药;Wave Life Sciences WVE-007(GalNAc 偶联 siRNA)1 期临床显示良好安全性,有望实现 “每年给药 1-2 次” 的长效获益;

2025年8月28日,诺和诺德与 Replicate Bioscience 达成 5.5 亿美元合作,利用 self-replicating RNA 平台开发超长效代谢疾病疗法,突破 GLP-1 药物每周注射的局限。

未来研发趋势:精准化、长效化、可及性并行

2025 年成为糖尿病创新疗法的“爆发元年,多技术路线实现突破性进展,向 “功能性治愈” 迈出关键一步:

多靶点协同成主流:GLP-1/GCG/GIP 等多受体激动剂持续涌现,追求 “降糖 + 减重 + 靶器官保护” 综合获益,三靶点及以上药物研发加速;

技术路线多元化小核酸疗法凭借源头沉默基因优势,与干细胞疗法共同推动糖尿病治疗从控制向治愈跨越,递送技术优化(如GalNAc偶联、脂肪靶向递送)提升药物精准性;

适应症广泛拓展:从单纯降糖延伸至代谢综合征、非酒精性脂肪肝、心血管并发症等,打造一站式代谢疾病解决方案;

可及性持续提升:通过产学研协同、全球化合作降低研发成本,口服 GLP-1 制剂、生物类似药研发加速,结合公益援助项目扩大药物可及范围;

个体化治疗落地:AI 驱动的疗效预测平台、单细胞转录组分析技术,助力实现“千人千策”的精准治疗方案。

研发赋能:美迪西一站式助力创新临床研发

创新疗法的突破离不开坚实的临床前研发支撑。在糖尿病领域,美迪西构建了链脲佐霉素诱导的1型糖尿病模型、自发性2型糖尿病小鼠(db/db,ob/ob)、自发性2型糖尿病大鼠(ZDF)、糖尿病皮肤溃疡模型、糖尿病足药效学模型等,可满足各类糖尿病新药的临床前研发需求。依托一站式生物医药临床前研发服务平台,美迪西已助力12件 GLP-1类药物获批临床,为创新药物从实验室走向临床提供高效、专业的一站式支持,加速糖尿病治疗领域的技术转化与成果落地。

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2025 年世界糖尿病日之际,以 GLP-1多靶点药物、干细胞、小核酸为代表的创新疗法正重塑治疗格局。中国药企在双靶点激动剂、干细胞疗法等领域的全球领先突破,不仅为国内患者带来福音,更推动全球糖尿病防治进入 “中国创新” 引领的新时代。美迪西期待凭借专业的临床前研发能力,持续助力糖尿病药物研发进程,共同推动“无糖人生”从梦想照进现实。

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